失眠認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia，以下簡稱CBTI）是一種結合“認知調整”與“行為幹預”，旨在改變不良睡眠模式的心理治療方法。

它包含兩個方麵：一是認知治療（Cognitive therapy），側重於識別和糾正那些可能引發失眠的不良信念和思維模式；二是行為治療（Behavioral therapy），側重於改變那些可能幹擾睡眠的行為習慣。

慢性失眠的首選治療方法

在最新的《歐洲失眠指南》中，CBTI被推薦為慢性失眠的首選治療方法。因為良好的生活習慣是保持健康睡眠的前提。失眠首要的解決方式是自我調節生活方式和睡眠習慣，在認知上，調整對失眠的態度，不過分關注睡眠，不強迫自己入睡，不把問題都歸咎於失眠。但若經過數周乃至幾個月的堅持，睡眠還是不見好轉，就應該謹遵醫囑服用適合的安眠藥。

有的人怕用安眠藥，其實不必過分擔心。隻要是在醫生和藥師指導下，係統規範地服藥，及時減藥和停藥是不會成癮的。並且對於嚴重的睡眠障礙患者來說，CBTI與安眠藥聯合使用，治療效果往往會更好。

CBTI的優劣勢

雖然CBTI被廣泛推崇為慢性失眠的首選治療方法，但它也並非完美無缺。

優勢：

1.長期效果好：CBTI不僅關注短期內的睡眠改善，更致力於建立長期的健康睡眠模式。通過糾正不良睡眠習慣和思維模式，幫助患者逐漸培養起良好的睡眠習慣，從而獲得持久的睡眠改善效果。

2.無副作用：相比於藥物治療，CBTI不存在藥物副作用的風險。它避免了因長期使用安眠藥物而可能產生的依賴性、耐藥性以及潛在副作用。

3.個性化治療：CBTI是一種個體化的治療方法，治療師會根據患者的具體情況製定針對性的治療方案。這有助於更好地滿足患者的需求，提高治療效果。

4.提高自我管理能力：CBTI不僅關注症狀的改善，還注重提高患者自我管理能力。通過學習和實踐相關技巧，可以讓患者更好地識別和調整影響睡眠的不良習慣，從而降低複發的風險。

劣勢：

1. 耗時較長：CBTI的治療周期相對較長，因為它涉及到改變長期的睡眠習慣和思維模式，需要患者有足夠的耐心和毅力，這對於一些急於求成的患者來說可能不太適合（治療幹預開始後大約1~2周左右才起效）。

2.需要患者積極配合：CBTI的治療效果在很大程度上取決於患者的積極性和配合程度。如果患者對治療持懷疑態度或不願意付出努力，那麼治療效果可能不會太好。

3.不適用所有類型的失眠：雖然CBTI對多種類型的失眠都有良好的治療效果，但並非適用於所有情況。像某些因為器質性病變引起的失眠，僅僅通過調整睡眠習慣和思維模式是不能解決的。

睡眠心理科有話說 

治療失眠的方法多種多樣，無論選擇何種方式，都希望大家不要盲目跟從。最好是跟醫生深入溝通，了解自身情況後再製定個性化的治療方案。

在追求健康睡眠的路上，大家要保持理性與耐心，逐步找到最適合自己的睡眠健康之道。（文/重慶市第五人民醫院睡眠心理科 圖/視覺中國）

【采編 鄭強】原標題：治療失眠 除了藥物 還有別的方法