很多人感染後咳嗽不止,特別是新冠病毒感染後,一開始以為是“長新冠”,反複服藥症狀不能改善,最後到醫院一看,竟然是哮喘,這是怎麼回事? 江蘇省第二中醫院呼吸科主任、主任中醫師朱益敏介紹,臨床上,我們將咳嗽持續8周以上且胸片檢查無明顯異常,排除其他疾病稱之為慢性咳嗽。而在呼吸科,慢性咳嗽最常見的原因之一就是咳嗽變異性哮喘,這時我們就需要進行咳嗽變異性哮喘的相關診斷和篩查。本輪新冠感染,患者感染後久咳不止,通過一係列檢查進行診斷與鑒別,最終診斷咳嗽變異性哮喘。 咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘,它的病理生理改變與哮喘一樣,也是持續氣道炎症反應與氣道高反應性,咳嗽是其唯一或主要的臨床表現。在支氣管哮喘開始發病時,有5%~6%是以持續性咳嗽為主要症狀的,多發生在夜間或淩晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。發病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大於50歲,中年女性較多見。在中國有超過30%的成人慢性咳嗽是由於咳嗽變異性哮喘引起的,而其中約有30%的患者會發展為哮喘。 不管是咳嗽變異性哮喘還是典型哮喘,都是慢性病,需要長期治療和做好病情監測,積極治療、控製好病情後,可以像正常人一樣生活、不受疾病影響。而且,哮喘是按需治療,在完全緩解、症狀穩定的時候,是可以不用藥或者僅僅按需用藥就可達到控製症狀不發作甚至沒有症狀的。多數咳嗽變異性哮喘的患者病情不重,僅僅按需治療就可以控製很好。但一定不能因為自認為病情較輕,就不遵醫囑用藥。 專家提醒:如果反複咳嗽不愈,建議盡快就診,明確咳嗽病因! 【采編 鄭強】原標題:感染後咳嗽不止 警惕變異性哮喘
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