華龍網-新重慶客戶端訊（通訊員 莫陵） 司美格魯肽大家都比較熟悉了，作為新型降糖藥物GLP-1受體激動劑因其降糖療效、代謝獲益以及安全性，獲得國內外的廣泛認可及大眾的高度關注。但除了司美格魯肽，還有度拉糖肽、洛塞那肽、利拉魯肽、艾塞那肽，它們之間有什麼區別？該怎麼選呢？

什麼是GLP-1受體激動劑

GLP-1是指高血糖素樣肽-1，它是由空腸末端、回腸、結腸的L細胞在攝食和神經內分泌刺激下分泌的一種激素，其除了具有明確的降糖作用外，還具有減輕體重、降低收縮壓、改善血脂、心血管和腎髒保護等降糖外的獲益。

臨床常用的GLP-1受體激動劑有哪些？

GLP-1受體激動劑的臨床應用

長效和超長效GLP-1受體激動劑周製劑由於降低了注射頻次和全麵控糖能力更佳，更符合各項指南的推薦。2022年6月發布的《胰高血糖素樣肽1受體激動劑周製劑中國證據與專家指導建議》中推薦：

1.對於僅有降糖需求的患者推薦洛塞那肽或艾塞那肽微球

2.對於有明顯減重需求的患者在考慮其他治療需求的同時，推薦 GLP-1受體激動劑的優先選擇順序為司美格魯肽＞度拉糖肽＞艾塞那肽微球＞洛塞那肽

3.對於已合並心血管疾病的患者推薦度拉糖肽和司美格魯肽

4.對於合並心血管危險因素且對心血管事件需要一級預防的患者推薦度拉糖肽

用藥後有什麼不適？

部分人群會有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道反應，一般會隨著治療時間的延長可逐漸減輕。

如果出現持續腹痛等症狀，建議及時就醫。

>>專家簡介

莫陵，主管藥師，消化內科專業臨床藥師，執業藥師

重慶醫科大學臨床藥學專業，本科，擅長消化係統疾病藥物治療的管理。

【采編 鄭強】原標題：降糖藥“肽”多了怎麼選？藥師教您合理用藥