老年人是新冠肺炎疫情防控的重點人群，特別是老年慢阻肺患者。如果老年慢阻肺患者在外出期間突然發病、同住家人是新冠陽性患者，應該怎麼用藥？在什麼情況下就醫？記者采訪了中山大學附屬第三醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師馮定雲。

外出期間呼吸困難怎麼辦？

老年慢阻肺患者倘若外出期間突然呼吸困難，如何安全用嘴吸入藥物急救同時又降低暴露的風險？不少慢阻肺患者及其家屬十分擔憂。馮定雲副主任醫師說：“在外出期間遇到此類緊急情況，應先充分洗手或者做好手消毒，在空氣流通、人員較少的地方用盡量短的時間吸入藥物，吸完以後盡快戴上醫用外科口罩，回家休息或到醫院就診。”

同住家人“陽性”了怎麼辦？

馮定雲建議，此時應盡可能分開居住。如果確實無法實現分開居住，新冠陽性患者需要按指引做好居家防護，製氧機、吸入藥物等慢阻肺患者需要的個人物品，不能放在家裏的公共區域，應該放在慢阻肺患者獨立居住的房間。“慢阻肺患者新購置的吸入藥物等日常用品，也應充分清潔或規範消毒後再在自己居住的房間內使用。使用前充分洗手，並用紙巾充分擦拭清潔吸入藥物裝置。”馮定雲還提醒，假如慢阻肺患者和新冠陽性患者居住房間相近，應該錯開時間開門通風，通風期間要注意保暖，避免受涼。使用屋內共用設施時，例如洗手間等，雙方都需戴好醫用外科口罩進入，最好使用手套或者一次性擦手紙開門，使用完畢後充分洗手，保持手衛生。

出現發熱、呼吸困難怎麼辦？

馮定雲表示，家屬應該協助慢阻肺患者回憶最近五天有無外出、有無與新冠陽性患者接觸的情況，如果是單獨居住且無外出，那麼有可能隻是普通感冒或者流感，對症使用藥物觀察即可，平時使用的吸入藥物應該繼續規律使用。 “如果有外出、有新冠陽性患者接觸史，也不需要驚慌，按照衛健委的指引先使用對症的藥物，並可通過互聯網醫院、社區衛生服務中心谘詢電話等渠道谘詢專科醫生指導處理。在處理和觀察期間，如果慢阻肺患者出現呼吸困難加重、精神狀態跟平時相比明顯變差等情況，在做好個人防護的前提下到醫院就診或者呼叫120急救處理。”馮定雲說。

慢阻肺患者能接種新冠疫苗嗎?慢阻肺患者處於穩定期的時候，是可以接種新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗的，假如還有未接種或者未足療程接種疫苗的慢阻肺患者應該盡快接種。

文/羊城晚報全媒體記者 劉欣宇 通訊員 周晉安

【采編 鄭強】原標題：三招指路！老年慢阻肺患者安全防新冠