很多中老年女性都有這樣的尷尬經曆:大笑、噴嚏、劇烈咳嗽、跳繩或快走跑步時,尿液突然就不聽使喚、控製不住流了下來。江蘇省省級機關醫院婦科周淩飛介紹,漏尿,在醫學上被稱之為“尿失禁”,我國成年女性的患病率高達18.9%,尤其是在中老年女性或是產後人群中高發,這個疾病看似沒有什麼嚴重的症狀,但是會對患者的生活質量造成極大的影響。 馬阿姨今年51歲,近兩年來,隻要咳嗽、大笑或健身,尿液就會不自主流出來,需要使用尿墊才能不影響正常生活。最近,馬阿姨“漏尿”的症狀不斷加重,陪孫女跳繩時一不小心兩側褲管都尿濕了,還出現了需要按壓肛門才能解幹淨大便的情況,嚴重影響日常生活。在與朋友交談的過程中,馬阿姨了解到江蘇省省級機關醫院婦科有專門針對中老年女性尿失禁的治療,於是第二天就趕來江蘇省省級機關醫院就診。 “經過檢查,我們發現患者不僅存在盆底肌收縮力量差,而且還見到陰道前壁形成球狀物,向下突出,即陰道前壁脫垂,結合盆底肌肉電生理指標結果,我們為患者製定了電刺激聯合生物反饋的個性化盆底治療方案。”周淩飛介紹,經過一個療程的治療,患者“漏尿”症狀得到明顯改善。 周醫生介紹,壓力性尿失禁,是因支持尿道的肌肉及盆底肌功能減弱或結構缺損,導致患者在進行咳嗽、大笑或體力活動等腹內壓增高的動作時,無法控製尿液,引起尿液漏出。它主要跟兩種因素有關。 一是懷孕和分娩。孕期不斷增大的胎兒和激素水平變化,對盆底肌所造成的持續壓力、分娩時胎兒經過產道造成的裂傷,會讓盆底肌肉受到不同程度的損害,因而,許多經產婦都會出現“漏尿”的尷尬。 二是年齡。隨著年齡的增長,身體機能開始衰退,雌激素水平下降,盆底肌功能也隨之退化。中老年女性經常會發生“漏尿”的情況,大多是因為盆底肌失去彈性以及尿道的支持結構薄弱。(如果患者還患有糖尿病、高血壓等慢性病,可能會導致控製盆底肌的神經叢產生退化,導致人體對於盆底肌、尿道的控製力下降,進而出現“漏尿”的症狀。) 此外,還有遺傳、營養不良、慢性咳嗽和便秘等因素影響。 有不少患者要麼覺得“漏尿”是一種女性年紀大了就產生的“正常”情況,要麼是因為羞於啟齒,而導致病情越來越嚴重,最後不得不長期使用紙尿褲、尿墊等。周淩飛醫生介紹,“這不僅讓患者的生活質量急劇下降,還容易造成會陰部濕疹、尿路感染等疾病;如果長期不去幹預,盆底鬆弛情況將會逐步加重,到了更年期或者絕經以後,尿失禁、盆腔髒器脫垂等疾病的發生率將會明顯增加。” “定期檢查,及時治療十分關鍵。”周醫生表示,盆底功能康複療法能有效緩解症狀,改善生活質量。他建議50歲以上的女性、產後42天的女性、有漏尿症狀的女性一定要及時接受盆底肌檢查,及時幹預,防患於未然。 通訊員 張 南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜 【采編 鄭強】原標題:專家提醒:三類女性需及時接受盆底肌檢查
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