因早期症狀不明顯，慢阻肺也有“沉默的殺手”之稱。作為世界第四大致死原因，慢阻肺在全世界發病率高達11.7%，僅次於腦血管病、心髒病和急性肺部感染。11月18日是世界衛生組織設立的世界慢阻肺日。根據我國流行病理學調查顯示，我國40歲以下人群發病率達13.7%，50歲以上達15.5%，近年來呈年輕化趨勢。我國每年大概有96萬人因慢阻肺死亡。冬季正是慢阻肺病的高發季節，尤其是對於氣道已經存在慢性炎症的病患，冷空氣刺激氣道，容易導致發病甚至急性加重，因此更需注意防護。

呼吸不順暢是典型的症狀。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的常見慢性肺部疾病，持續呼吸症狀和氣流受限是慢阻肺的典型特征。通常是由於人體長期暴露在有毒氣體和有害顆粒下，對氣道和肺泡產生影響所致。因此，吸煙人群和一些特殊職業人群如老師、礦工、化工行業工人等，都屬於高危人群。另外，一些木柴等非清潔燃料的燃燒，以及炒菜油煙等也會產生有毒氣體和顆粒，長期處於該環境下，也有較高的慢阻肺風險。

因慢阻肺早期症狀不明顯，等到大部分患者發現時，已出現較嚴重症狀。慢阻肺的早期臨床表現是咳嗽、咯痰，但大多數情況下不被患者在意，常被認為是普通咳嗽；而當慢阻肺發展至人體活動耐力下降，又常被認為是年齡增大或缺乏鍛煉的原因。直到患者出現呼吸不暢、行走困難症狀時，肺功能受損已十分嚴重，並錯過最佳治療時間。

“事實上，慢阻肺的症狀是有跡可循的。”廣東省中醫院二沙島醫院急診科主治醫師戴潔琛提醒。第一，慢阻肺的咳嗽反複，急性感染期間，濃痰液明顯增多，早上更為明顯。第二，慢阻肺會使患者活動耐力下降，表現為與同齡人相比更差的生活能力和工作能力。第三，急性感染加重的情況下，患者呼吸伴有張口抬肩的喘息。第四，患者可能會有心慌、胸悶症狀。第五，患者可能會食欲減退、消瘦。對年齡大的患者，慢阻肺還可能導致骨質疏鬆。

如何讓慢阻肺不再“沉默”？戴潔琛提出了5點自檢自查重要條件：一，年齡超過40歲；二，反複咳嗽咳痰；三、活動耐力下降，與同齡人相比體力更差；四、呼吸不順暢；五、屬吸煙人群和高危暴露人群。隻要發現自己符合以上條件任意三點，都應盡早去醫院，進行肺功能檢查。隻要早發現、早診斷、早治療，可最大限度地預防或者降低慢阻肺病的危害。

（文/羊城晚報記者 林清清）

【采編 鄭強】原標題：慢阻肺五點有跡可循